为什么做试管必须检查性激素六项?

很多人的传统观念里,多子多孙代表着无尽的福气。而且由于二胎、三胎的政策开放,能够一次得俩可以说是很多人梦寐以求的。而且由于试管婴儿双胞胎的几率更高,让一些人想借试管婴儿来完成双胞胎、龙凤胎的愿望,却被告知不建议这样做。所以为什么做试管婴儿要避免多胎妊娠?

每个人都知道性激素是必须检查试管婴儿的物品,专家只能根据顾客的个人情况确定准确的试管婴儿。试管婴儿检查性激素的原因是什么?专家介绍。

女性性激素测试是不孕症测试的常用方法之一。六种性激素试验是生殖科的常规基础检查,基本满足临床医师对内分泌失调的筛查和对生理功能的一般认识。六种性激素是卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2),黄体酮(P),睾酮(T)和催乳素(PRL)。一般来说,FSH,LH,PRL,E2,P,T在正常卵巢周期中会动态变化。那么,试管婴儿检查六种性激素的原因是什么?

早卵泡期:血清FSH水平逐渐增加,并且招募卵巢中的一组窦状卵泡。

中、晚卵泡期:招募的卵泡群体中FSH阈值为最低的卵泡,优先发育成优势卵泡。优势卵泡分泌的E2反馈垂体FSH的分泌,导致其他卵泡退化。优势卵泡的体积增加,颗粒细胞增加,E2水平增加。

排卵期:排卵前的E2峰值有助于正反馈,出现血液LH和FSH峰值。在峰值后约36小时发生排卵,并且在排卵期间FSH和LH均急剧下降。卵母细胞排出并受精。

黄体期:排卵后的卵泡形成黄体,产生并分泌E2和P,并在排卵后5至10天出现峰值。准备内膜,接受孕卵的植入并保持早期胚胎发育。因此,性激素的测定对于生殖内分泌功能的诊断具有重要的临床价值。它可以帮助诊断和指导临床治疗,并根据不同时期测量的性激素值观察疗效。以下是介绍不孕症治疗中各种激素试验测定意义的具体内容:

1、卵泡生成素(FSH):

FSH和LH与性腺组织的生长和生殖活动控制密切相关。FSH在更年期,卵巢切除术和早熟卵巢衰竭中增加。在没有卵泡发育的前提下,FSH浓度超过40miu/ml。提示卵巢功能下降。

2、黄体生成素(LH):

当排卵前LH≥40IU/L时,出现LH峰。在E2峰值后,LH峰突然迅速上升,达到基线值的3至10倍,并在16至24小时后迅速下降至早期卵泡期水平。在血液LH峰值后大多数24至36小时发生排卵。由于LH峰值上升和下降非常快,有时所谓的峰值不是LH的最高值,并且需要每4到6小时检测一次。尿液LH峰通常比血液LH峰晚3至6小时。LH结合B超检查,宫颈评分和其他排卵预测更准确。

3、雌二醇(E2):

血清E2测定是评估各种月经异常的非常有用的指标:例如女孩的早期或延迟青春期,原发性或继发性闭经,卵巢早衰。不育患者中血清E2的检测对于监测诱导的排卵和随后的治疗非常有用。在促进时,还需要对促性腺激素的使用和取卵时间的最佳调整来测量E2浓度。

4、孕酮(P):

黄体酮浓度的测定用于确定排卵的存在或不存在,以了解黄体功能,并观察胎盘功能。当使用促排卵药物时,黄体酮可用于观察促排卵的效果。原发性或继发性闭经,无排卵性月经或无排卵性子宫出血,多囊卵巢综合征,口服避孕药或长期使用GnRH激动剂可降低孕酮水平。黄体期黄体酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;在月经来潮的第4-5天,黄体酮仍然高于生理水平,表明黄体萎缩是不完整的。

5、催乳素(PRL):

确定PRL浓度有助于诊断下丘脑-垂体功能障碍,垂体瘤引起高催乳素血症,高PRL水平一般与溢乳和闭经有关,月经可以恢复到药物治疗PRL下降后正常。女性血清T的测定有助于评价多囊卵巢综合征的疗效,治疗后血睾酮水平应降低。

一般来说,在正常情况下,多胎妊娠的几率大约是1%~2%。但对于借助试管婴儿技术助孕的女性而言,多胎妊娠的可能性会增加很多。据专家初步统计,试管婴儿双胞胎及多胞胎可达20%~25%。

事实上,导致试管婴儿双胞胎几率的关键因素有两点,一是促排卵步骤,二是同时移植胚胎的数量。

如果按照女性正常情况下,一次仅有一颗卵子成熟的情况来进行助孕,将会耗费极大量的时间和精力。因此会先通过促排卵的步骤,让女性每个生理周期中原本没有机会发育成熟的卵子也发育成熟,来获得足够数量且高质量的卵子,保证试管助孕过程顺利进行。

在胚胎移植阶段,根据女性身体状况来移植2个胚胎到子宫完成受孕的,这样就能大大提高试管婴儿成功率,也就是说试管婴儿生育生双胞胎或是龙凤胎的几率同时也会大大增加。

研究表明,多胎妊娠风险明显高于单胎妊娠,这些对于母婴健康有着极大的威胁。

危害1、引起孕期并发症

研究表明,多胎或双胎妊娠并发贫血是单胎妊娠的2~3倍,且胎数越多,并发率和风险也会更高。同时,易造成贫血性心脏病、胎儿发育迟缓、胎儿宫内窘迫等。此外,多胎妊娠女性发生糖尿病、高血压的风险也非常高,比单胎妊娠多3~4倍,且发病早,程度重,容易出现心肺并发症。而患有先兆子痫的几率高达40%,是单胎妊娠的4倍。羊水过多的发生率为10%,易弓|起胎儿神经系统及消化道等畸形。

危害2、引起分娩期并发症

双胎妊娠由于子宫过于膨大,子宫肌纤维过度延伸,分娩时易致子宫收缩乏力使得产程延长、产后大出血、胎儿缺氧致死。胎盘早剥会导致双胎妊娠产前出血,起病急,发展较快,对母婴健康存在严重的威胁。易发生胎膜早破及脐带脱垂,以及易发生胎位异常,造成难产,严重时还会导致大出血和产后感染等。

为什么做试管必须检查性激素六项?

为了避免试管婴儿出现多胎妊娠,有以下4个建议给到大家

1、合理进行促排

避免肓目促排卵治疗,所有促排卵治疗要有医学根据,进行控制性促排卵,防止多卵泡发育。

2、选择囊胚移植

将胚胎培养至囊胚期,移植胚胎的种植率高,可避免多胎妊娠。

3、移植单个胚胎

在试管婴儿移植时,35岁以下次治疗者移植两个胚胎;35岁以上或再次接受试管婴儿治疗者,可移植3个胚胎。如果胚胎质量好,可以选择单个胚胎或单个囊胚移植。

4、选择性减胎术

在做试管婴儿移植后,当B超监测发现多胎时,选择性减胎是一种可行的方法。选择性减胎术可以作为一种补救措施,不能视作常规处理方案。

其实多胎妊娠虽然是很多人的梦想,但是也要看到背后的风险。所以在试管婴儿中如果出现多胎妊娠,还得结合自身身体情况来决定是否进行减胎手术。

Tips:

以上就是关于为什么做试管婴儿要避免多胎妊娠的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~